急性心肌梗死是由于心脏的动脉血管突然闭塞，导致心肌急性缺血缺氧而发生坏死，是内科系的急危重症，致死率极高。 近日，我院上演了一幕惊心动魄的“生死时速”，医护人员凭借敏锐的反应和过硬的专业技能，快速精准地实施急救，成功抢救一名中年心搏骤停患者，创造了生命奇迹。 5月1日下午12：00左右，50岁的范先生，因突发胸痛在当地卫生院进行心电图检测：AVL. V1-V6T波高尖，ST段弓背向上抬高，结果显示：急性前壁、高侧壁ST段抬高型心肌梗死，随后，在朋友陪同下自行前往我院心内科就诊，首诊医生接诊后诊断为：急性前壁、高侧壁ST段抬高型心肌梗死，立即启动导管室，口服心梗药物控制。 12:22分患者突然出现意识丧失，晕倒在地，值班医生立即将其扶到病床上，此时患者出现叹气样呼吸，大动脉搏动消失，听诊时心脏声音消失，诊断为心脏骤停，患者命悬一线，情况万分危急，立即进行持续胸外按压，黄彦兵主任、值班医护闻声火速赶到现场，接力对患者进行胸外心脏按压，此时心电监护提示心室颤动，黄彦兵主任立即进行电除颤，同时迅速给予气管插管、呼吸气囊辅助呼吸，经过反复除颤，考虑患者此时的心肌细胞、脑细胞无时无刻不在缺血及坏死，情况万分紧急，患者处于生死边缘一线、分毫必争，医生跪在转运床上对患者进行持续胸外按压，快速将患者转运至CCU。 连接呼吸机进行辅助呼吸，持续心肺复苏，此时心电监护机提示血压60/40mmHg，心率160次/分，病人仍处于休克状态，经过抢救药物应用，约25分钟后患者生命体征趋近平稳。 黄主任指出患者现病情危重，需尽快开通阻塞血管挽救患者生命，再征得患者家属同意后，立即进行冠脉造影的检查，显示：LAD近段完全闭塞，术中病人持续呼吸机辅助呼吸，PR：36次/分，BP：66/48mmHg，遵医嘱给予提心率、升压药物应用，成功植入支架一枚，造影见支架释放完全，LAD血流恢复良好。术后患者平安返回病房。 接下来的几天里 经过一段时间的持续监测 和精心护理后 范先生的病情终于稳定下来 目前范先生已经在 心内科病区完成了康复治疗 当一个人心脏骤停3分钟就会出现脑水肿，4-6分钟就可能导致脑细胞不可逆性损伤，抢救的黄金时机只有4分钟！在专业救护人员到达之前，心肺复苏是延续患者生命最重要的方法！ 心肺复苏术，简称CPR，作为挽救生命的最后一道防线，它不仅要求施救者拥有专业知识和技能，更要求他们具备冷静的判断力和毫不犹豫的勇气。 一、心肺复苏的原理 心肺复苏的目的是通过按压胸部和人工呼吸来维持患者的心跳和呼吸。在心脏停止跳动的情况下，心肺复苏可以帮助推动血液继续循环，从而保持身体器官的功能。而在呼吸停止的情况下，心肺复苏可以提供必要的氧气，以维持身体的生命支持系统。 二、心肺复苏的基本步骤 1、确认情况：首先要确认患者是否需要心肺复苏。检查患者是否有意识和呼吸，如有可能，询问旁人有关患者病史，以便判断患者是否需要心肺复苏。 2、呼救：如果患者需要心肺复苏，立即呼叫急救电话或者寻求专业医务人员的帮助。 3、打开气道：将患者的头部稍微仰起，采取适当的方法使气道畅通，确保可以进行人工呼吸。 4、检查呼吸：检查患者是否有呼吸，如果没有呼吸，需要进行人工呼吸。 5、进行胸外按压：如果患者没有心跳，立即进行胸外按压，按压胸部的中央位置，以帮助心脏重新开始跳动。 6、人工呼吸：在进行胸外按压之后，需要进行人工呼吸。将患者的头部稍微仰起打开气道，对患者进行口对口的人工呼吸，使氧气进入患者的肺部。 7、持续循环：持续进行胸外按压和人工呼吸，直到专业医务人员到达并采取进一步措施。 以上就是心肺复苏的基本步骤，需要按照顺序进行，每个步骤都非常关键，对于患者的生命都至关重要。 三、如何进行心肺复苏 1、正确的位置：在进行胸外按压时，需要找到患者的胸骨，然后将双手交叉放在胸骨上，进行按压。 2、适当的力量：进行胸外按压时，需要用足够的力量，以确保心脏受到充分的刺激。一般来说，每分钟需要进行100-120次按压。 3、适当的频率：进行人工呼吸时，需要确保呼吸的频率是适当的，一般来说，每6-8秒进行一次呼吸。 4、心肺复苏的团队协作：在进行心肺复苏时，往往需要多人合作，其中一人进行胸外按压，另一人进行人工呼吸。 5、注意力和耐心：在进行心肺复苏时，需要保持专注和耐心，直到专业医务人员到达。

作者：中医院 来源：登封市中医院 时间：2024-6-18  阅读次数：次